Psicologia Clínica
Ansiedade e Depressão
O que é a Psicologia Clínica?
A Psicologia Clínica e da Saúde é uma especialidade da Psicologia que permite avaliar, diagnosticar e intervir em perturbações mentais, emocionais e comportamentais, como a ansiedade e a depressão.
Tem como objetivo mitigar o sofrimento e promover mudanças saudáveis e ajustadas à pessoa – criança, adolescente, jovem ou adulto – que promovam a resiliência e o bem-estar, recorrendo para isso a diferentes abordagens e técnicas, tais como a psicoterapia ou apoio psicológico.
Sabia que?
Segundo a OMS,
- Perturbações de ansiedade (ansiedade generalizada, fobias especificas, fobia social, ansiedade de separação, pânico, mutismo seletivo)
- Perturbações depressivas (depressiva major, desregulação do humor disruptivo, depressiva persistente, entre outras)
- Perturbações Obsessivo-Compulsivas
- Perturbações relacionadas com trauma e fatores de stress (reativa de vinculação, envolvimento social desinibido, stress pós-traumático)
- Perturbações da alimentação e da ingestão (anorexia, bulimia, ingestão alimentar compulsiva)
- Perturbações de eliminação (enurese, encoprese)
- Perturbações da personalidade
- Perturbações disruptivas, do controlo dos impulsos e do comportamento (oposição/desafio, explosiva intermitente)
- Perturbações do neurodesenvolvimento
Como é que a Depressão e a Ansiedade estão relacionadas?
Embora a depressão (sentimentos de tristeza, desesperança e energia reduzida) e ansiedade (sentimentos de nervosismo, preocupação ou pavor) sejam diferentes, elas podem estar presentes ao mesmo tempo.
Cerca de 60% das pessoas com ansiedade também apresentam sintomas de depressão e vice-versa, pois a sintomatologia associada a cada perturbação pode intensificar os sintomas da outra, assim como partilham estruturas e processos cerebrais.
Existem alguns fatores de risco comuns na Depressão e Ansiedade:
ou agudos (acidentes, bullying, mudança de casa/escola/trabalho, doença aguda).
Ex.º: económicas, sociais, relacionais.
Sintomas da Ansiedade e Depressão?
Os sintomas de ansiedade e depressão são comuns, mas quando são frequentes, muito intensos e interferem com a realização de atividades quotidianas, pode significar que há um quadro clínico instalado e que necessita de apoio ao nível da saúde mental.
A Organização Mundial da Saúde estimou que a pandemia
provocada pelo vírus SARS-COV-2 (COVID-19)
aumentou a prevalência da Ansiedade
O que é a Depressão?
Ao longo da nossa vida temos vários momentos em que o sentimento dominante é a tristeza, mas ela não é incapacitante, tem duração limitada e permite a integração de determinada vivência ou experiência.
A depressão surge quando a tristeza se estrutura na personalidade, perdura muito para além do momento que desencadeou o sentimento, é incapacitante, tem grande impacto a nível pessoal, familiar, profissional, social e escolar, sendo um estado patológico com várias etiologias e alterações neurofisiológicas associadas.
Sabia que?
foram diagnosticadas com depressão
Sintomas da Depressão?
- Humor deprimido, desesperança ou ansiedade frequente ou o tempo todo
- Perda de interesse em atividades prazerosas
- Falta ou perda de energia
- Aumento/diminuição ou ausência de apetite
- Alteração do padrão de sono: hipersónia, insónia primária e secundária
- Dificuldade em organizar o raciocínio, concentrar-se, memorizar, tomar decisões
- Baixa motivação e tomada de iniciativa
- Sentimentos de desvalorização, inutilidade ou culpa excessiva
- Irritabilidade constante, inquietação
- Aumento de sintomas somáticos: choro, cansaço, dores de cabeça, problemas do aparelho intestinal, problemas de pele
- Ideação suicida ou comportamentos auto-lesivos
- Aparência descuidada
- Alteração da libido
- Tendência para o isolamento ou afastamento de atividades sociais
- Pensamentos ruminativos e distorções cognitivas
O que é a Ansiedade?
A preocupação e medo fazem parte do nosso dia-a-dia, mas por vezes esses sentimentos permanecem durante muito tempo, são excessivos em relação à situação que os provocou e colocam em causa o nosso funcionamento pessoal, social, laboral e escolar. Isso pode significar que estamos perante uma perturbação da ansiedade.
Sabia que?
diagnosticadas com Ansiedade
diagnosticadas com Ansiedade
Sintomas da Ansiedade?
Sintomas físicos:
- Respiratórios: aperto no peito, respiração ofegante e superficial, dor ou desconforto torácico, sensação de falta de ar
- Cardiovasculares: palpitações, taquicardia, dor no peito junto ao coração
- Digestivos: vómitos, garganta/boca seca, perda/aumento apetite, dor de estomago, refluxo, asia
- Intestinais: dor abdominal, alterações do trânsito intestinal, alterações da consistência das fezes, flatulência
- Neuromusculares: tremores e/ou fraqueza muscular, parestesias (picadas/formigueiros), zumbidos, cefaleias, tensão muscular ou contraturas, dores lombares e nos ombros, bruxismo
- Equilíbrio: tonturas, náuseas, instabilidade, vertigem ou desmaio
- Alterações no sono: insónias, terrores noturnos, pesadelos
- Cutâneos: rubor facial (corar), transpiração excessiva, alterações da temperatura corporal (calafrios ou ondas de calor), urticária
- Urinários: micção frequente
- Genitais: disfunção erétil, dor uterina, ausência de menstruação, alteração na libido
- Outros: choro, nó na garganta, hipersensibilidade ao ruido, perda/aumento peso, fadiga, voz tremula
Sintomas cognitivos:
- Sensação de tensão constante e nervosismo
- Irritabilidade frequente
- Dificuldade em relaxar – hipervigilância
- Preocupação constante e excessiva sobre si e/ou sobre os outros (pensamentos de que algo mau vai acontecer, preocupação com a própria ansiedade e com o que possam pensar de si ou dizer, sensação de que se está a ser observado ou que estão a falar de si)
- Dificuldades de concentração, memória (“brancas”), tomada de decisão, raciocínio lógico
- Sensação de descontrolo
- Insegurança e medo intenso. Ex.º: perder o controlo, “enlouquecer”, morrer
- Pensamentos ruminativos (não conseguir deixar de pensar na mesma coisa)
- Desrealização (sensações de irrealidade) ou despersonalização (sensação de estar distanciado de si mesmo)
Sintomas comportamentais:
- Agitação psicomotora (mexer muito com as mãos/pés, andar de um lado para o outro)
- Dificuldade em ficar sozinho e/ou dormir sozinho
- Recusa em falar
- Gritos ou choro incontrolável
- Imobilidade
- Recusa em sair, afastar-se de algo que considera importante
- Evitar novas situações ou situações já vivenciadas que causaram ansiedade
- Situações sociais são evitadas ou suportadas com intenso medo ou ansiedade (apresentações orais, falar em público, convívios sociais)
- Tendência para o isolamento
- Dificuldade em iniciar e/ou manter relacionamentos
- Dificuldade em fazer contato visual ou estar perto de pessoas que não conhece
- Dificuldade em aproveitar as atividades lazer
- Roer unhas e/ou pele, tirar crostas da pele
- Dificuldade ter cuidados básicos (higiene, alimentação)
- Preocupação irracional ou excessiva em encontrar o objeto ou situação temida
É muito importante que seja realizado o diagnóstico adequado o mais precocemente possível, através de uma avaliação formal para validar a suspeita clínica e iniciar a abordagem terapêutica a seguir.
Como decorre o processo de diagnóstico e abordagem terapêutica com Filipa Rouxinol?
Processo de diagnóstico e abordagem terapêutica
O processo de diagnóstico implementado por Filipa Rouxinol envolve a aplicação de um protocolo clínico individualizado que inclui:
Anamnese | Entrevista Clínica
Recolha de informação desenvolvimental relevante para o caso em avaliação.
Exploração emocional livre
Aferição das principais preocupações e/ou dificuldades relacionais. Aplicação de questionários de sintomatologia clínica (se necessário).
Análise das funções neurocognitiva
Avaliação do funcionamento cognitivo, memória, atenção, funções executivas (se necessário).
Abordagem terapêutica
Definição da aplicação do modelo terapêutico e estabelecimento de objetivos terapêuticos.
Estas perturbações existem em crianças, adolescentes e adultos.
Mas existem, também, estratégias para lidar com a Ansiedade e Depressão!
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